Андро-гинекологическая клиника, Красноярск
Андро-гинекологическая клиника, ООО
Красноярск
Гинекологиеский Центр: пр-т Красноярский рабочий, 106 тел. 8 391 201-11-92
Урологический Центр: ул. Затонская, 7 тел. 8 391 213-06-52.
Андро-гинекологическая клиника, Красноярск

Перинеопластика — пластика промежности

Перинеопластика в Красноярске

В Андро-гинекологической клинике проводится лечение несостоятельности мышц промежности — малоинвазивная и классическая перинеопластика. Своевременно выполненная перинеопластика (пластика промежности), является профилактикой опущения прямой кишки и дисфункций органов малого таза женщины. В написании статьи использованы материалы сайта «Малоинвазивная гинекология в Красноярске» — источник.

К содержанию

Показания к перинеопластике

Перинеопластика может выполняться как по медицинским, так и по эстетическим показаниям. Необходимость в пластике промежности возникает в случаях травмы нижнего этажа тазовой диафрагмы (кожа и поверхностные мышцы тазового дна). Как правило, это происходит во время родов, но может развиться и по другим причинам. Ниже перечислены некоторые показания к перинеопластике.

  • Рубцовые деформации промежности после разрывов в родах;
  • Несостоятельность мышц промежности, зияние половой щели;
  • Не восстановленные разрывы промежности в родах;
  • Желание пациентки сузить вход во влагалище.

В зависимости от степени и срока повреждения, косметического дефекта промежности, перинеопластика может выполняться различными методами и в комбинации с другими операциями, такими как задняя кольпорафия (пластика задней стенки влагалища) и леваторопластика.

Эффекты перинеопластики:

  1. Восстановление функции – восстановление нормальной анатомии приводит к нормализации функции мышц промежности, что является профилактикой опущения и дисфункции тазовых органов (мочевого пузыря и прямой кишки);
  2. Косметический эффект – восстановление эстетической привлекательности интимной зоны;
  3. Сужение входа во влагалище – восстановление сексуальной функции.
К содержанию

Перинеопластика классическая

В классическом варианте пластика промежности выполняется при выраженных рубцовых деформациях промежностной зоны, значительных повреждениях сухожильного центра промежности, когда имеются явные симптомы несостоятельности мышц тазового дна (нарушение функции тазовых органов). Подробно о несостоятельности можно прочитать в этой статье.

При наличии опущения задней стенки влагалища и прямой кишки (ректоцеле), перинеопластика комбинируется с задней кольпорафией и сфинктеро-леваторопластикой. Про опущение стенок влагалища и тазовых органов мы подробно писали здесь.

Операция проводится под внутривенным наркозом либо под местной анестезией. В ходе перинеопластики проводится иссечение кожных рубцов, послойная препаровка тканей и восстановление нормальной анатомии промежности, (рис. 7).

Пластика промежности
Рис. 7. Этапы пластики промежности

К содержанию

Миниинвазивная перинеопластика

Другое название операции — перниео-вагинальный лифтинг, вагинальное сужение нитями. Выполняется при не выраженных разрывах сухожильного центра промежности и растяжении поверхностных мышц тазовой диафрагмы (поперечная мышца и сфинктер влагалища). Миниинвазивность достигается использованием специально сконструированных, длительно рассасывающихся нитей.

Нити проводят особым образом через мелкие разрезы в коже (3-5 мм.) и фиксируют ими поврежденные мышцы к сухожильному центру. Со временем на месте нитей образуется соединительная ткань, она продолжает фиксировать мышцы тазового дна в нормальном анатомическом положении.

В качестве профилактической и лечебной меры вагинальный лифтинг может выполняться уже через 2 месяца после родов (конец позднего послеродового периода). После пластики вагинальными нитями можно рожать через естественные родовые пути.

Достоинство методики в миниинвазивности — не нарушает общее состояние пациентки, на следующий день женщина может приступить к труду. Операция может выполняться амбулаторно, под местной анестезией. Недостатком можно считать высокую стоимость самих нитей (расходный материал) — до половины цены услуги.

К содержанию

Обследование, подготовка, послеоперационный период

В ходе гинекологического осмотра врач определяет характер повреждения мышц промежности и степень нарушения функции тазовых органов. На основании полученных данных, пациентке рекомендуется предпочтительный метод перинеопластики, назначается предоперационное обследование. По результатам проводится повторная консультация, назначается предоперационная подготовка и дата операции.

Обследование перед перинеопластикой

Действительны 6 месяцев:
  • Флюорография;
  • Мазок с шейки матки на онкоцитологию.
Действительны 3 месяца:
  • Анализ крови на ВИЧ (СПИД);
  • Анализ крови на RW (сифилис);
  • Анализ крови на вирусы гепатита В и С;
  • УЗИ органов малого таза;
Действительны 1 месяц:
  • Группа и Резус-фактор крови.
  • Клинический анализы крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализы крови (сахар);
  • ЭКГ;
  • Справка от терапевта с развёрнутым диагнозом и заключением об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению.
Действительны 10 дней:
  • Мазок на степень чистоты влагалища (при выявлении инфекций и воспаления, показано лечение).

Подготовка к перинеопластике

  1. За двое суток до операции прекратить половые контакты.
  2. За сутки до коротко остричь или сбрить волосы на лобке, половых губах и промежности.
  3. Накануне вмешательства лечь спать не позднее 22:00. Можно принять успокоительное: настойки пустырника, пиона, валерианы и т.п., по инструкции прилагаемой к препаратам.
  4. Утром, в день операции, опорожнить кишечник, принять душ с тщательным туалетом наружных половых органов, надеть чистое трикотажное нижнее белье.
  5. Голод – последний прием пищи за три часа до операции.
  6. Непосредственно перед самой манипуляцией опорожнить мочевой пузырь.
  7. ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ:
    • Направление на операцию, результаты обследования (УЗИ и анализы).
    • Чистую сорочку (халат) и носки, гигиенические прокладки, тапочки. Украшения (серьги, кольца и т.п.) оставить дома.

Рекомендации после перинеопластики

Для достижения наилучшего эффекта, в послеоперационном периоде женщина обязана соблюдать ряд запретов и назначений врача. Обусловлены они анатомическими особенностями зоны вмешательства, сроками заживления тканей и рассасывания шовных материалов.

  • Не сидеть на промежности 3 недели;
  • Исключить занятия спортом, бег, тяжёлый физический труд на 2 мес;
  • Исключить половую жизнь на 2 месяца;
  • Туалет наружных половых органов не менее 2х раз в день;
  • Избегать чрезмерного и длительного повышения внутрибрюшного давления (нельзя тужиться, поднимать тяжести).

Андро-гинекологическая клиника

Гинекологический центр: пр-т Красноярский рабочий 106, тел: +7 391 201-11-92. Урологический центр: ул. Затонская 7, тел: +7 391 213-06-52.
Copyright © 2012 Андро-гинекологическая клиника
Яндекс.Метрика