Подробный разбор показателей спермограммы
Спермограмма как клинический анализ крови, со множеством параметров оценки, каждый из которых в отдельности не дает полной картины причин бесплодия. Только комплексная оценка результата врачом прояснит ситуацию с характером заболевания мужских половых органов. Далее вам представлена подробная расшифровка показателей спермограммы.
Показатели спермограммы:
Время разжижения
Краткая характеристика: разжижение эякулята способствует дальнейшему продвижению сперматозоидов. Первоначальная вязкая консистенция позволяет спермиям лучше адаптироваться в среде влагалища.
Норма: разжижение происходит в течение 30 – 60 минут после забора анализа (при температуре).
Клиническое значение: медленное разжижение семенной жидкости может быть следствием воспалительных процессов в организме, обезвоживания и даже проблемы с простатой.
Внешний вид и цвет эякулята
Краткая характеристика: критерий используется для предварительной оценки образца, сравнения с нормами.
Норма: полупрозрачная жидкость сероватого цвета.
Клиническое значение: при низком содержании сперматозоидов жидкость становится мутной. Красно – коричневый цвет указывает на содержание эритроцитов в образце (гемоспермия), травмах и опухолях. Желтый цвет появляется при желтухе или приеме некоторых групп витаминов. Зеленоватый оттенок появляется при попадании в образец частичек гноя (пиоспермия). Это является признаком воспаления в мочеполовых путях.
Объем эякулята
Краткая характеристика: этот параметр отображает активность работы желез дополнительной секреции.
Норма: после 3-7 дневного воздержания объем эякулята не менее 1,5 мл.
Клиническое значение: недостаточный объем эякулята может быть следствием закупорки семенных протоков или врожденной анаммалии развития (если не было нарушений в заборе образца). Большой объем спермы наблюдается при некоторых воспалительных заболеваниях.
Запах
Краткая характеристика: интенсивность зависит от наличия спермина, запах может меняться при употреблении алкоголя, курения и продуктов со специфическим ароматом (лук, чеснок).
Норма: специфический, схожий с запахом цветов каштана.
Клиническое значение: изменение запаха может быть признаком урогенитальных инфекций и хронического простатита. Отсутствие запаха — признак недостаточной выработки секрета предстательной железы.
Концентрация и общее количество сперматозоидов
Краткая характеристика: концентрация определяется числом спермиев на единицу объема. Общее количество рассчитывается, исходя из объема исследуемого образца.
Норма: концентрация от 15 млн./1 мл, общее число — 39 млн.
Клиническое значение: низкое число спермиев криптозооспермия (олигозооспермия — критически низкое содержание) или азооспермия (полное отсутствие) говорит о .
Подвижность сперматозоидов
Краткая характеристика: исследуется не менее 200 живых сперматозоидов, считают процент сперматозоидов с прогрессивным и непрогрессивным движением, а также полностью неподвижных.
Норма: прогрессивно-подвижных >38%, вместе с непрогрессивно-подвижными >42%.
Клиническое значение: Сниженная подвижность (астенозооспермия) говорит о нарушениях в хвосте спермиев. Способность мужчины к зачатию (фертильность) понижена.
Жизнеспособность сперматозоидов (живые)
Краткая характеристика: оценивается целостность мембранной клетки. Особенно важно это при показателе прогрессивной подвижности менее 40%. Выполняется тест путем окрашивания образца (нежизнеспособные клетки пропускают краску сквозь мембрану).
Норма: живых сперматозоидов должно быть более 50%.
Клиническое значение: Подвижный сперматозоид всегда живой. Неподвижный может быть живым или мертвым. Если показатель подвижности в норме, то нет необходимости выполнять исследование на жизнеспособность.
Морфология сперматозоидов
Краткая характеристика: вычисляется соотношение нормальных и патологически измененных половых клеток.
Норма: от 4% от общего количества.
Клиническое значение: выявление морфологически измененных сперматозоидов при наличии жизнеспособных и нормальных в пределах от 4 до 14% может снизить шансы на зачатие. При показателях от 0 до 3% обычно ставится диагноз «тератозооспермия», при котором оплодотворение практически невозможно.
Уровень кислотности (рН)
Краткая характеристика: исследуется баланс между щелочной средой желез дополнительной секреции и кислотной — секретом предстательной железы.
Норма: рН 7,2 и ниже.
Клиническое значение: рН < 7,0 при недостаточном объеме эякулята и количестве сперматозоидов может указывать на обструкцию семенного канала или врожденные патологии. Повышенная кислотность — признак воспалительного процесса.
Агрегация сперматозоидов
Краткая характеристика: проводится подсчет склеенных между собой неподвижных спермиев и подвижных с другими клетками (слизи, эпителия, незрелых половых).
Норма: допускается незначительное количество.
Клиническое значение: увеличение времени разжижения спермы и высокие значения агрегации специфичны для хронического воспалительного процесса половых желез.
Агглютинация сперматозоидов
Краткая характеристика: выявляется склеивание между собой подвижных сперматозоидов, оценивается полуколичественно в степени выраженности:
- Слабо выраженная «+» — до 10 скоплений сперматозоидов по 4-6 клеток.
- Значительная «++» — до 20 скоплений по 5-10 клеток.
- Резко выраженная «+++» — более 20 скоплений, при этом в каждом более 20 клеток.
- Тяжелая степень «++++» — агглютинации подверглись все подвижные сперматозоиды.
Норма: не обнаружено (-).
Клиническое значение: Агглютинация (склеивание) сперматозоидов нарушает их подвижность. При 3-4 степени агглютинации высока вероятность иммунного бесплодия. Для исключения иммунного бесплодия проводят прямой MAR-тест.
Клеточные элементы
Краткая характеристика: клиническое значение имеет превышение нормальных показателей округлых клеток, состоящих из лейкоцитов, эпителиальных и незрелых половых клеток.
Норма: общее количество не должно превышать 2,5 – 5 млн./1 мл.
Клиническое значение: лейкоциты в поле зрения более 5 означают воспалительный процесс мочеполовой системы (пиоспермия). Незрелые спермии присутствуют в норме не более чем 2% от общего количества сперматозоидов. Если соотношение увеличивается, можно сделать вывод о нарушении сперматогенеза.
Лейкоциты
Краткая характеристика: клетки, вырабатываемые для борьбы с инфекциями.
Норма:не более 1 млн./мл.
Клиническое значение: превышение говорит о воспалительном процессе в половых органах.
Эритроциты
Краткая характеристика: попадают в семенную жидкость при травмах, повреждениях тканей, могут изменять цвет образца (появление красных вкраплений и прожилок).
Норма: эритроциты не обнаружены.
Клиническое значение: наличие эритроцитов признак травмы, острого воспаления, опухолей, хронического простатита и везикулита.
По рекомендациям ВОЗ, если показатели спермограммы в пределах нормы, достаточно одного исследования. Если результаты отличаются от нормы, спермограмма должна быть выполнена повторно через 7 дней, но не позднее 3 недель от первого исследования. Все это время должны соблюдаться рекомендации по подготовке к сдаче спермограммы!
К содержанию
Лаборатория анализа спермы в Красноярске
Расписание приема спермы:
Пн, Вт, Птн — 09:00-11:00, на Затонской 7, в Андро-гинекологической клинике
Предварительная запись по телефону: +7 (391) 201-11-92
Анализ спермы в Андро-гинекологической клинике выполняется на автоматической компьютерной системе анализа спермы «CASA». Она осуществляет объективный количественный анализ образца спермы человека в соответствии с критериями, установленными Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ).
- Технология соответствует требованиям и нормам ВОЗ;
- Экспертное оборудование;
- Профессиональный уровень врачей;
- Консультация со схемой лечения.
Мы проводим следующие виды анализов эякулята:
Cпермограмма — оценка физических свойств эякулята и морфологии сперматозоидов.
MAR-тест — является основным методом определения иммунного фактора бесплодия.
Жизнеспособность сперматозоидов — оценка функциональной патологии сперматозоидов.
Фрагментация ДНК — оценка ДНК сперматозоидов.
Как подготовиться к спермограмме читайте в этой статье
Цены на анализы эякулята смотрите в прайсе «Лаборатория»
К содержанию
