Что такое спермограмма, когда и как часто ее нужно делать

Автор Андро-гинекологическая клиника в 2019-04-19. Опубликовано Методы диагностики, Мужчинам, Спермограмма

Сперма (эякулят) — семенная жидкость, продукт секреции мужских половых органов: яичек и их придатков, предстательной железы, семенных пузырьков, куперовых желез и уретры.

Спермограмма — метод исследования спермы (эякулята) под микроскопом, является первичным и основным анализом для оценки фертильности мужчины (способности к оплодотворению). Спермограмма описывает свойства сперматозоидов, функцию и состояние половых желез участвующих в образовании семенной жидкости. Результаты анализа зависят от правильной подготовки!

В каких случаях назначается спермограмма?

1. Бесплодный брак (выявление мужского бесплодия);
2. Исключение мужского бесплодия при заболеваниях (хронический простатит, варикоцеле, травмы, инфекционные заболевания, гормональные нарушения);
3. В программе подготовки к ЭКО и ИКСИ;
4. Перед сдачей донорской спермы или криохранение собственной спермы;
5. Желание мужчины проверить свою фертильность;
6. Контроль после проведенного лечения;
7. Контроль после стерилизации.

Частота повторения анализа спермы

По рекомендациям ВОЗ, если показатели спермограммы в пределах нормы, достаточно одного исследования. Если результаты отличаются от нормы, спермограмма должна быть выполнена повторно через 7 дней, но не позднее 3 недель от первого исследования. Все это время должны соблюдаться рекомендации по подготовке к сдаче спермограммы!

ВОЗ рекомендует одновременно со спермограммой проводить MAR-test для исключения иммунного бесплодия у мужчины.

Сдать спермограмму в Красноярске можно во многих клиниках и лабораториях, но получить достоверный результат настоящая проблема. В большинстве лабораторий анализ проводится вручную и результат во многом зависит от квалификации лаборанта. В нашей лаборатории анализа спермы, исследования выполняются на автоматической компьютерной системе анализа спермы «CASA», что исключает человеческий фактор.

Информация для пациентов

Если вы только начали планировать ребенка и пока не столкнулась с трудностями, то нет причин идти сдавать сперму на анализ. Лучше откажитесь от вредных привычек, добавьте в рацион больше овощей и фруктов, обычной питьевой воды, и регулярные прогулки на свежем воздухе. Более подробные инструкции для улучшения качества спермы вы найдете здесь.

Когда ждать результатов

Результат анализа спермы готов в течении дня. Результаты анализа предаются лечащему врачу, он ставит диагноз и назначает лечение.

Спермограмма показывает общую картину проблемы, позволяет определить дополнительные исследования и необходимость лечения. Если в сперме будет обнаружена патология потребуется повторный анализ или дополнительные исследования эякулята. Это связано с процессом образования спермы. Один образец эякулята может быть использован (при достаточном объеме) для всех типов анализов эякулята за раз.

Что означают показатели в спермограмме

При анализе эякулята определяют количество, подвижность, строение сперматозоидов и ряд физико-химических параметров семенной жидкости.

Спермы должно быть больше 2мл, она должна быть мутной, вязкой и быстро разжижаться. В ней должно быть мало лейкоцитов и эритроцитов, а содержание здоровых и подвижных сперматозоидов от общего количества должно больше 60%, кислотность семенной жидкости должна быть в пределах 7,2 — 8,0 рН.

Оценивают результат по критериям Крюгера (норма ВОЗ):

1. Нормальная морфология более 14% (норма) — высокая вероятность оплодотворения.
2. Нормальная морфология 4-14% (не норма) — оплодотворение возможно, но вероятность снижена.
3. Нормальная морфология 0-3% (астенозооспермия, тератозооспермия, олигозооспермия) — оплодотворение невозможно.

Сперматологическая терминология:

Эти термины вы можете увидеть в заключении спермограммы.

Нормоспермия, Нормозооспермия — нормальное количество объема спермы и нормальных подвижных сперматозоидов, низкое содержание патологических форм.

Аспермия, Азооспермия — полное отсутствие сперматозоидов в сперме.

Астенозооспермия — общее количество сперматозоидов в норме, но процент малоподвижных и патологических форм выше нормы.

Олигоспермия, Олигозооспермия — недостаточное количество спермы и сниженное количество подвижных и нормальных сперматозоидов, повышен процент содержания патологических форм.

Пиоспермия — повышенное содержание лейкоцитов (гной) в сперме. Говорит об инфекционном процессе.

Гемоспермия — кровь в сперме, может появиться при остром воспалении или травме.

Тератозооспермия — чрезмерно высокий процент сперматозоидов с патологической формой.

Некрозооспермия — отсутствие живых (подвижных) сперматозоидов в сперме.

Более подробно показатели спермограммы расмотрены в этой статье.